为什么会长期腹泻

Question

这一周断断续续一直在腹泻，特别难受。为什么会长期腹泻？

Answer 1

长期腹泻可能由饮食不当、肠道菌群失调、肠易激综合征、炎症性肠病等原因引起，可通过调整饮食、补充益生菌、药物治疗、控制原发病等方式改善。

1、饮食不当

长期摄入生冷、辛辣或变质食物可能刺激胃肠黏膜，导致渗透性腹泻。建议避免刺激性饮食，选择易消化的米粥、馒头等食物，必要时可短期使用蒙脱石散、洛哌丁胺、消旋卡多曲等药物缓解症状。

2、菌群失调

滥用抗生素或免疫力低下可能破坏肠道微生态平衡，引发腹泻。可通过摄入酸奶、泡菜等发酵食品补充益生菌，或遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌、枯草杆菌二联活菌、地衣芽孢杆菌活菌等微生态制剂。

3、肠易激综合征

该病可能与内脏高敏感性、精神压力等因素有关，表现为腹痛伴腹泻或便秘交替。可遵医嘱使用匹维溴铵、曲美布汀等调节胃肠动力药物，配合认知行为治疗改善症状。

4、炎症性肠病

克罗恩病或溃疡性结肠炎可能导致黏液脓血便、体重下降等症状。需通过肠镜确诊，采用美沙拉嗪、糖皮质激素、免疫抑制剂等控制炎症活动，严重者需手术治疗。

长期腹泻患者应记录饮食日记，避免乳糖或高脂食物摄入，若伴随发热、血便等警示症状需及时消化科就诊。