肺出血和支气管出血的区别

Question

我支气管不舒服，还老咳出血。我怕是支气管出血，但肺出血与它有何不同？

Answer 1

肺出血与支气管出血的区别主要在于出血部位、病因及临床表现，肺出血多源于肺泡或肺间质血管破裂，支气管出血则局限于支气管树黏膜损伤。

1、出血部位

肺出血发生在肺实质内，涉及肺泡毛细血管或小动脉；支气管出血源于支气管黏膜血管，常见于主支气管至段支气管。

2、病因差异

肺出血多由肺炎、肺结核、肺栓塞等肺部疾病引起；支气管出血常见于支气管炎、支气管扩张或肿瘤压迫。

3、临床表现

肺出血常表现为弥漫性血痰或咯血伴呼吸困难；支气管出血多为鲜红色咯血，咳嗽时加重且出血量相对可控。

4、影像特征

肺出血在CT上呈磨玻璃样或实变影；支气管出血可见局部支气管壁增厚或血管异常，支气管镜可直接定位出血点。

出现咯血症状需立即就医，通过胸部影像学及支气管镜检查明确出血来源，避免剧烈运动并保持呼吸道通畅。