肺出血需根据病因选择手术方式,主要包括支气管动脉栓塞术、肺叶切除术、全肺切除术、胸腔镜下止血术等。
1、支气管动脉栓塞术
适用于支气管动脉破裂导致的咯血,通过介入导管堵塞出血血管。可能与肺结核、支气管扩张有关,表现为反复咯血伴咳嗽。
2、肺叶切除术
针对局限性肺出血病灶,如肺癌或严重肺脓肿。需评估肺功能储备,术后可能出现胸腔积液等并发症。
3、全肺切除术
用于广泛性单侧肺出血,如创伤性肺撕裂伤。手术风险较高,需严格掌握适应症。
4、胸腔镜下止血术
微创处理胸膜粘连或肺表面出血,具有创伤小恢复快的特点。常见于自发性气胸合并出血。
术后需监测生命体征,保持呼吸道通畅,避免剧烈咳嗽。早期进行呼吸功能锻炼有助于康复。