血管畸形肺出血属于较严重的急症,其危险性取决于出血量、速度及基础疾病,轻度出血可能仅表现为痰中带血,大量出血可导致窒息或休克。
1、早期表现:
痰中带血丝或少量咯血,可能伴随轻度胸闷,需立即进行胸部CT或血管造影检查明确畸形位置。
2、进展期表现:
持续咯鲜血伴呼吸困难,血红蛋白快速下降,可能出现血压波动,需紧急介入栓塞治疗或手术切除病变血管。
3、终末期风险:
短时间内出血超过500毫升可致窒息,合并凝血功能障碍时死亡率显著增高,需气管插管及重症监护支持。
确诊后应绝对卧床休息,避免剧烈咳嗽和用力动作,同时监测血氧饱和度,及时补充血容量并准备输血治疗。