支气管狭窄做哪种扩张好

Question

最近咳得特别厉害，在医院看说是支气管狭窄，应该做哪种扩张好？

Answer 1

支气管狭窄可通过球囊扩张术、支架置入术、支气管成形术、激光消融术等方式治疗。支气管狭窄通常由慢性炎症、结核感染、肿瘤压迫、先天发育异常等原因引起。

1、球囊扩张术

通过导管将球囊送至狭窄部位充气扩张，适用于良性瘢痕性狭窄。可能与反复感染、异物刺激等因素有关，通常表现为呼吸困难、喘息等症状。

2、支架置入术

置入金属或硅胶支架维持气道通畅，适合肿瘤压迫或外源性压迫。可能与恶性肿瘤、淋巴结肿大等因素有关，常伴随咳嗽、咯血等症状。

3、支气管成形术

手术切除狭窄段后重建气道，用于局部严重狭窄。可能与创伤、手术并发症等因素有关，需配合抗感染治疗。

4、激光消融术

通过激光气化消除狭窄组织，适合肉芽肿或肿瘤阻塞。治疗期间需监测血氧，术后可能需联合糖皮质激素预防再狭窄。

术后应避免烟雾刺激，保持环境湿度，定期复查肺功能评估疗效。急性发作时需及时使用支气管舒张剂缓解症状。