B超可以辅助诊断肝炎,但需结合其他检查综合判断。肝炎的影像学表现主要有肝肿大、回声增粗、胆囊壁水肿、脾脏增大等。
1、肝肿大
急性肝炎患者肝脏体积常增大,B超显示肝右叶斜径超过正常值,肝包膜光滑但边缘变钝。
2、回声增粗
慢性肝炎可见肝实质回声弥漫性增粗增强,分布不均匀,提示可能存在肝纤维化改变。
3、胆囊壁水肿
约半数病毒性肝炎患者出现胆囊壁增厚呈双边影,厚度超过3毫米,这与门静脉高压有关。
4、脾脏增大
肝硬化前期可能出现脾脏体积增大,B超显示脾脏长度超过12厘米,门静脉直径增宽超过13毫米。
建议肝炎患者完善肝功能、肝炎病毒标志物等实验室检查,B超异常者需进一步做肝脏弹性检测或CT/MRI明确诊断。