引起代谢性酸中毒最常见的原因

Question

我去检查，竟然检查出代谢性酸中毒，引起代谢性酸中毒最常见的原因？

Answer 1

代谢性酸中毒最常见的原因包括糖尿病酮症酸中毒、乳酸酸中毒、肾功能不全、腹泻。代谢性酸中毒通常由体内酸性物质积聚或碳酸氢盐丢失引起，表现为呼吸深快、乏力、恶心等症状。

1、糖尿病酮症酸中毒

糖尿病患者胰岛素不足时，脂肪分解产生大量酮体导致酸中毒。患者可能出现多尿、口渴、呼气烂苹果味。治疗需静脉补液、胰岛素注射，可使用普通胰岛素、门冬胰岛素、甘精胰岛素。

2、乳酸酸中毒

组织缺氧时无氧代谢产生大量乳酸，常见于休克、严重感染。表现为皮肤湿冷、血压下降。治疗需纠正缺氧，使用碳酸氢钠注射液，必要时进行血液净化。

3、肾功能不全

肾脏排泄酸性物质功能障碍导致酸中毒，常见于慢性肾病。伴随水肿、贫血。治疗需限制蛋白质摄入，使用碳酸氢钠片、枸橼酸钾溶液，严重者需透析。

4、腹泻

严重腹泻导致碳酸氢盐大量丢失，常见于肠道感染。伴随水样便、脱水。治疗需口服补液盐，使用蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊，必要时静脉补液。

预防代谢性酸中毒需控制基础疾病，糖尿病患者定期监测血糖，肾功能不全者限制高蛋白饮食，腹泻时及时补充电解质。