阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的诊断

Question

这两天老是感觉晚上睡不着白天犯瞌睡，可能是呼吸暂停症，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的诊断？

Answer 1

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的诊断主要通过多导睡眠监测、临床症状评估、体格检查和影像学检查等方式进行。诊断需结合睡眠呼吸暂停低通气指数、血氧饱和度下降程度及日间嗜睡程度等指标综合判断。

1、多导睡眠监测

多导睡眠监测是诊断的金标准，可记录睡眠期间脑电波、眼动、肌电、呼吸气流、血氧饱和度等参数，准确计算呼吸暂停低通气指数。

2、临床症状评估

需详细询问夜间打鼾、呼吸暂停、夜尿增多等症状，以及日间嗜睡、注意力不集中等表现，常用Epworth嗜睡量表评估严重程度。

3、体格检查

重点检查上气道解剖结构，包括鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、舌体肥厚等情况，测量颈围和体重指数评估肥胖程度。

4、影像学检查

必要时进行上气道CT或MRI检查，评估气道狭窄部位和程度，为治疗方案选择提供依据。

确诊后应积极控制体重、戒烟限酒，睡眠时采取侧卧位，必要时在医生指导下使用持续气道正压通气治疗。