肺部慢性炎症会癌变吗

Question

医生说我有肺部慢性炎症，肺部慢性炎症会癌变吗？

Answer 1

肺部慢性炎症多数情况下不会直接癌变，但长期存在可能增加肺癌风险，主要与炎症持续刺激、免疫微环境改变、基因突变积累、基础疾病控制不佳等因素有关。

1. 炎症刺激

长期炎症会导致支气管黏膜反复损伤修复，可能诱发细胞异常增生。建议定期复查胸部CT，控制感染源。

2. 免疫失衡

慢性炎症微环境可能抑制免疫监视功能，使异常细胞逃避免疫清除。可考虑接种肺炎疫苗减少急性发作。

3. 基因突变

持续氧化应激可能造成抑癌基因失活，如TP53突变。存在肺纤维化或尘肺病史者需加强筛查。

4. 基础疾病

合并慢阻肺或肺结核等疾病时，癌变风险相对升高。需规范使用布地奈德、噻托溴铵等控制原发病。

建议戒烟并避免二手烟暴露，适量摄入含维生素A和硒的食物如胡萝卜、蘑菇，每年进行低剂量螺旋CT筛查。