胶质瘤术后呕吐是为什么

Question

前些日子在医院做了一个角质瘤的手术，角质瘤术后呕吐是为什么？

Answer 1

胶质瘤术后呕吐可能由麻醉反应、颅内压波动、术后水肿、药物副作用等原因引起，通常表现为恶心、喷射性呕吐、头痛等症状。

1、麻醉反应

全身麻醉可能抑制胃肠蠕动，术后苏醒期易引发呕吐。建议暂禁食并采取侧卧位，可遵医嘱使用昂丹司琼片、甲氧氯普胺注射液、地塞米松磷酸钠注射液等止吐药物。

2、颅内压波动

手术操作可能导致颅内压变化，刺激呕吐中枢。需监测生命体征，必要时使用甘露醇注射液降低颅压，配合托烷司琼胶囊、盐酸格拉司琼注射液等药物控制症状。

3、术后水肿

脑组织创伤性水肿可能压迫第四脑室底部呕吐反射区。需通过头部抬高体位缓解，严重时可使用呋塞米片脱水，或联合注射用七叶皂苷钠减轻神经水肿。

4、药物副作用

术后抗癫痫药如丙戊酸钠缓释片、镇痛药如盐酸曲马多片均可能刺激胃肠黏膜。需调整用药方案，必要时联用铝碳酸镁咀嚼片保护胃黏膜。

术后应保持环境安静，记录呕吐频率及性状，24小时内持续呕吐或伴随意识改变需立即通知医生处理。