上血压高下血压低是什么原因

Question

昨天我在测量血压的时候，血压出现了异常，上血压高下血压低是什么原因？

Answer 1

上血压高下血压低可能是由动脉硬化、心脏瓣膜疾病、甲状腺功能异常、自主神经功能紊乱等原因引起。

1、动脉硬化

动脉血管弹性下降导致收缩压升高而舒张压偏低，可能与年龄增长、血脂异常等因素有关，通常表现为头晕、胸闷等症状。可遵医嘱使用氨氯地平、阿托伐他汀、硝酸甘油等药物。

2、心脏瓣膜疾病

主动脉瓣关闭不全等疾病会导致舒张期血液反流，可能与风湿热、感染性心内膜炎等因素有关，常伴随心悸、乏力等症状。需根据病情选择瓣膜修复手术或使用美托洛尔、呋塞米等药物。

3、甲状腺功能异常

甲状腺激素水平异常可影响外周血管阻力，可能与自身免疫、碘摄入异常等因素有关，多伴有怕热、手抖等症状。需检测甲状腺功能后使用左甲状腺素钠或甲巯咪唑等药物。

4、自主神经功能紊乱

交感与副交感神经调节失衡可能导致血压异常，常见于长期精神紧张人群，表现为体位性低血压伴紧张时高压升高。建议通过生物反馈治疗改善，必要时短期使用谷维素等调节神经药物。

建议定期监测血压变化，避免突然体位改变，饮食注意低盐低脂，若症状持续或加重需及时心内科就诊完善动态血压、心脏超声等检查。