颈椎牵引后头晕可能与牵引力度过大、体位不当、椎动脉受压、交感神经刺激等因素有关,通常通过调整牵引参数、改变体位、药物治疗等方式缓解。
牵引重量超过颈椎耐受范围会导致肌肉韧带过度拉伸,可能引发局部缺血性头晕。建议采用渐进式牵引,初始重量不超过体重的十分之一。
颈部前屈或后仰角度异常可能影响椎基底动脉供血。保持颈部中立位,使用专用颈椎牵引枕可减少头晕发生概率。
颈椎退变患者牵引时可能加重椎动脉扭曲,表现为旋转性头晕伴恶心。需先进行椎动脉彩超评估,必要时改用颈托固定。
颈交感神经受牵拉可引起血管痉挛性头晕,多伴有面色苍白出汗。可遵医嘱使用盐酸氟桂利嗪胶囊、甲磺酸倍他司汀片等改善微循环药物。
牵引后出现持续头晕应暂停治疗,及时复查颈椎MRI排除椎间盘突出加重等情况,日常避免长时间低头姿势。