脓毒症怎么治疗

Question

前几天我刚在医院检查出得了脓毒症，脓毒症要怎么治疗？

Answer 1

脓毒症可通过液体复苏、抗生素治疗、血管活性药物应用、器官功能支持等方式治疗。脓毒症通常由细菌感染、病毒感染、真菌感染、寄生虫感染等原因引起。

1、液体复苏

通过静脉输注晶体液或胶体液快速恢复有效循环血量，改善组织灌注。液体复苏是脓毒症早期治疗的关键措施，有助于纠正低血压和器官灌注不足。

2、抗生素治疗

在明确感染源前需经验性使用广谱抗生素，如头孢曲松、美罗培南、万古霉素等。获得病原学结果后应及时调整为敏感抗生素，疗程一般持续7-10天。

3、血管活性药物

对于液体复苏后仍存在低血压者，需使用去甲肾上腺素、多巴胺等血管活性药物维持血压。用药期间需密切监测血流动力学指标，及时调整剂量。

4、器官功能支持

针对不同器官功能障碍采取相应支持措施，如机械通气治疗呼吸衰竭，连续性肾脏替代治疗急性肾损伤，必要时需转入重症监护病房。

脓毒症患者需严格卧床休息，保持充足营养摄入，治疗期间应密切监测生命体征和实验室指标变化，出现病情恶化需及时就医。