纵膈气肿通常可以治愈,治疗方法包括保守治疗、氧疗、胸腔引流及手术干预,具体方案取决于气肿原因与严重程度。
1、保守治疗
轻度纵膈气肿可能由剧烈咳嗽或外伤引起,可通过卧床休息、避免用力活动缓解,通常1-2周自行吸收。
2、氧疗支持
高浓度吸氧可加速纵膈内气体吸收,适用于伴随呼吸困难的患者,需监测血氧饱和度变化。
3、胸腔引流
合并气胸或大量气体压迫时需行闭式引流,缓解心肺压迫症状,操作需严格无菌避免感染。
4、手术干预
气管食管破裂等需急诊手术修补,术后配合抗生素预防感染,多数患者预后良好。
恢复期避免剧烈运动,定期复查胸部影像评估气体吸收情况,出现呼吸急促需及时就医。