代谢性酸中毒是怎么回事

Question

医生说我患有代谢性酸中毒，家里人都很担心。代谢性酸中毒是怎么回事？

Answer 1

代谢性酸中毒是指体内非挥发性酸物质过量产生，肾脏内酸性物质排泄过多，或胃肠道内碳酸氢盐过度丢失而引起的酸碱平衡紊乱。原因包括低氧血症、休克、剧烈运动和乳酸酸中毒下葡萄糖厌氧糖酵解增加；饥饿、高脂饮食、缺乏胰岛素导致酮体过度产生酮症酸中毒；肾损害或肾小管酸中毒，导致氢离子排泄受损，或碳酸氢根吸收低下。

Answer 2

代谢性酸中毒是最常见的酸碱平衡紊乱。其特点是初级碳酸氢盐的还原小于22mmol/L，PH值降低到PH值小于7.35。主要原因是氢离子产生过多，或排泄受阻，或碳酸氢过多而流失。常见于腹膜炎、休克、高热等酸性代谢产物产生过多，或长期不能进食、脂肪过多分解、酮体堆积、腹泻、肠瘘、胆瘘、胰瘘等。由于消化道局部大量碳酸氢根丢失、急性肾功能衰竭引起的氢排泄重吸收碳酸氢，也会导致代谢性酸中毒。