婴儿急性细支气管炎体征

Question

孩子现在已经五个月，一直出现咳嗽，治疗一直不见效果，怀疑是婴儿急性细支气管炎，婴儿急性细支气管炎体征？

Answer 1

急性喉气管炎，以吸气困难和特征性喘息为特征。支气管哮喘，该病在婴儿期罕见，可有家族过敏史，肾上腺素受体激动剂和氨茶碱治疗后症状可迅速缓解。哮喘性支气管炎，该病无明显肺气肿存在，咳喘不严重，无中毒症状，易反复发作。腺病毒肺炎，患者中毒症状明显，病程较长，哮喘憋气迟，肺炎体征明显，胸片可见大面积融合病灶。另外，气管异物梗阻，咽壁脓肿等需要鉴定。

Answer 2

急性细支气管炎在儿童中很常见，特别是在两岁以内的婴儿和幼儿中，偶尔在较大的儿童和成人中也是如此。呼吸道合胞病毒是最常见的病原体。是基于支气管痉挛，炎症和呼吸道病毒感染引起的水肿。临床表现为呼吸窘迫以及呼吸道阻塞和缺氧，感染控制后症状消退。与支气管哮喘的鉴别是哮喘发作和缓解相对缓慢，常有呼吸道感染症状，痰常呈脓性，镜检可见大量中性粒细胞，对支气管舒张剂的反应不如支气管哮喘明显。