肺癌术后胸腔积液可通过胸腔穿刺引流、药物治疗、营养支持和定期复查等方式处理,通常由手术创伤、炎症反应、淋巴回流受阻或低蛋白血症等原因引起。
1、胸腔穿刺引流
大量积液时需行胸腔闭式引流,排出积液缓解呼吸困难,操作后需监测引流量和性状。
2、药物治疗
感染性积液需使用头孢曲松、左氧氟沙星等抗生素,恶性积液可胸腔注射顺铂、博来霉素等化疗药物。
3、营养支持
低蛋白血症患者需补充乳清蛋白粉、口服肠内营养剂,必要时静脉输注人血白蛋白。
4、定期复查
术后1个月内每周复查胸部超声,观察积液吸收情况,持续存在需排查乳糜胸或肿瘤复发。
恢复期保持半卧位休息,限制每日钠盐摄入低于3克,适当进行深呼吸训练促进肺复张。