酒后呕吐眼底出血怎么办

Question

我的一个同事老是叫我去喝酒，昨天喝的太多了，出现呕吐，酒后呕吐眼底出血怎么办？

Answer 1

酒后呕吐眼底出血可能与酒精刺激、呕吐导致眼压升高、高血压血管病变、凝血功能障碍等因素有关，可通过停止饮酒、冷敷止血、控制血压、补充维生素K等方式缓解。

1、酒精刺激

酒精扩张眼部毛细血管导致破裂出血，立即停止饮酒并用冷毛巾敷闭眼部位，避免揉搓眼睛，可遵医嘱使用氨甲环酸片、酚磺乙胺注射液、维生素K1注射液等止血药物。

2、呕吐增压

剧烈呕吐时眼压骤升引发结膜下出血，采取半卧位减少头部充血，呕吐后冰敷眼部15分钟，必要时使用盐酸倍他司汀片控制呕吐症状。

3、高血压病变

长期饮酒者可能合并高血压性视网膜病变，出血常伴随头痛视力模糊，需监测血压并服用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等降压药，配合羟苯磺酸钙胶囊改善微循环。

4、凝血异常

酒精性肝病可能导致凝血因子缺乏，出血范围较大且不易止住，需急诊检查凝血四项，静脉注射凝血酶原复合物、冻干人纤维蛋白原等血液制品。

出血未缓解或出现视力下降须立即就医眼科，恢复期避免辛辣食物及用力排便，定期检查眼底血管情况。