气管镜检查一般不会直接引起肺不张,但极少数情况下可能因操作刺激、分泌物阻塞或原有肺部疾病等因素诱发。
1、操作刺激
气管镜进入气道可能引发支气管痉挛,导致局部通气不足。建议检查前充分麻醉,术后观察呼吸状态。
2、分泌物阻塞
检查后痰液黏稠可能堵塞小气道。术后可通过雾化吸入氨溴索、乙酰半胱氨酸等祛痰药物预防。
3、基础肺病
慢性支气管炎、肺气肿患者气道结构异常,检查后风险略高。需提前评估肺功能,备好支气管扩张剂如沙丁胺醇。
4、检查并发症
极少数出现气胸或出血可能间接导致肺不张。操作后出现胸闷、血氧下降需立即复查胸部CT。
术后2小时内禁食水,24小时内避免剧烈活动,出现持续咳嗽、呼吸困难应及时返院复查。