支气管舒张剂和扩张剂在作用机制、适用疾病及药物类型上存在区别,主要涉及β2受体激动剂、抗胆碱能药物、茶碱类药物、糖皮质激素等。
支气管舒张剂通过激活气道平滑肌的β2受体直接松弛肌肉;支气管扩张剂包含更广,除β2激动剂外,还包括阻断胆碱能受体或抑制磷酸二酯酶的药物。
支气管舒张剂主要为短效β2激动剂如沙丁胺醇;扩张剂涵盖抗胆碱药如异丙托溴铵,以及茶碱类如氨茶碱。
短效支气管舒张剂起效迅速用于急性发作;部分扩张剂如茶碱类需维持血药浓度,多用于长期控制。
舒张剂多用于哮喘急性缓解;扩张剂在慢阻肺治疗中更常用,如长效抗胆碱药可规律使用。
使用相关药物需严格遵医嘱,避免自行联用不同机制药物导致不良反应,定期评估肺功能调整方案。