胸腔积液可能导致呼吸困难,积液量增多时会压迫肺组织,影响气体交换,常见于肺炎、心力衰竭、结核性胸膜炎等疾病。
胸腔积液占据胸腔空间使肺扩张受限,患者可能出现气促、端坐呼吸等症状,需通过胸腔穿刺引流缓解。
心力衰竭引起的漏出性积液需利尿治疗,结核性胸膜炎导致的渗出液需抗结核药物,同时控制原发病可改善呼吸。
细菌性胸膜炎可能伴随发热、胸痛,使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素治疗,必要时需行胸腔闭式引流。
肺癌或转移瘤导致的恶性胸腔积液常需胸腔灌注化疗药物如顺铂,或使用胸膜固定术减少积液复发。
出现呼吸困难伴随胸腔积液时应及时就诊,治疗期间保持半卧位休息,监测血氧饱和度,避免剧烈活动加重缺氧症状。