双侧肺不张可能由呼吸道阻塞、肺部感染、胸腔积液、肿瘤压迫等原因引起,需通过支气管镜检查、抗感染治疗、胸腔引流、手术切除等方式干预。
痰液、异物或血块阻塞支气管导致肺泡萎缩,表现为突发呼吸困难。可通过纤维支气管镜清除异物,配合氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸泡腾片等祛痰药物。
肺炎链球菌或结核分枝杆菌感染引发炎性渗出物堵塞,常伴发热咳嗽。需进行痰培养后使用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星等抗生素治疗。
心衰或低蛋白血症导致液体压迫肺组织,出现胸闷气促。需胸腔穿刺引流,同时治疗原发病,必要时补充人血白蛋白改善渗透压。
中央型肺癌或纵隔肿瘤直接压迫支气管,可能伴咯血消瘦。需CT明确病灶后选择化疗(如培美曲塞)或手术切除。
日常应避免吸烟及接触粉尘,术后患者需进行呼吸训练促进肺复张,出现气急加重应立即就诊。