支气管扩张属于慢性气道疾病,治疗难度与病变范围及并发症有关,主要治疗方式包括抗感染治疗、气道清洁、免疫调节和手术干预。
急性加重期需根据痰培养结果选用抗生素,常用药物包括左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸、头孢曲松等,同时配合支气管舒张剂改善通气。
每日进行体位引流和叩背排痰,严重者可配合雾化吸入乙酰半胱氨酸或生理盐水,帮助稀释痰液促进排出。
反复感染者可接种肺炎疫苗和流感疫苗,必要时使用免疫球蛋白增强抵抗力,降低急性发作频率。
局限性病变且反复咯血者可行肺段切除术,弥漫性病变伴呼吸衰竭需考虑肺移植,术后需长期随访管理。
患者应戒烟并避免接触粉尘,坚持呼吸康复训练,高蛋白饮食有助于改善营养状态,定期复查肺功能评估病情进展。