慢性胃炎是什么病

Question

这几天我经常感觉自己上腹部消化不良，医生说我自己得了慢性胃炎，慢性胃炎是什么病？

Answer 1

慢性胃炎是胃黏膜长期受到刺激导致的慢性炎症性疾病，主要类型包括慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎和特殊类型胃炎，通常由幽门螺杆菌感染、长期药物刺激、胆汁反流、自身免疫等因素引起。

1、幽门螺杆菌感染

幽门螺杆菌感染是慢性胃炎最常见病因，细菌破坏胃黏膜屏障导致炎症，可表现为上腹隐痛、餐后饱胀，需通过四联疗法根除细菌，常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和胶体果胶铋。

2、药物刺激

长期服用非甾体抗炎药或糖皮质激素会抑制胃黏膜保护机制，导致胃黏膜损伤，可能出现恶心、反酸等症状，治疗需停用损伤药物并配合胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、瑞巴派特。

3、胆汁反流

十二指肠内容物反流入胃会损伤胃黏膜屏障，常见于胃手术后或幽门功能障碍患者，表现为口苦、上腹灼痛，可使用促胃肠动力药多潘立酮和胃黏膜保护剂硫糖铝治疗。

4、自身免疫

自身免疫性胃炎因体内产生抗壁细胞抗体导致胃酸分泌减少，可能伴随恶性贫血，需补充维生素B12并定期胃镜监测，常用药物为腺苷钴胺和叶酸制剂。

慢性胃炎患者应规律饮食、避免辛辣刺激食物，戒烟限酒并保持情绪稳定，建议定期胃镜检查监测病情变化。