胸腔积液肺不张的原因

Question

爸爸去体检出现了胸腔积液肺不张，是什么引起胸腔积液肺不张的？

Answer 1

胸腔积液肺不张可能由肺部感染、心力衰竭、恶性肿瘤、胸膜炎症等原因引起，可通过胸腔穿刺引流、抗感染治疗、原发病控制等方式缓解。

1、肺部感染

细菌性肺炎或结核性胸膜炎可能导致炎性渗出液积聚，伴随发热、咳嗽症状。需行痰培养检查，使用头孢曲松、左氧氟沙星、异烟肼等药物抗感染治疗。

2、心力衰竭

右心衰竭引起体循环淤血时，血管静水压升高导致漏出性积液，多伴下肢水肿。需限制钠盐摄入，使用呋塞米、螺内酯等利尿剂减轻心脏负荷。

3、恶性肿瘤

肺癌或胸膜转移瘤可阻塞淋巴管形成渗出液，常伴消瘦、咯血。需病理活检明确诊断，采用顺铂、培美曲塞等化疗药物或局部放疗。

4、胸膜炎症

类风湿关节炎等自身免疫疾病可能引发胸膜增厚粘连，导致限制性肺不张。需使用泼尼松、甲氨蝶呤控制免疫反应，必要时行胸膜剥脱术。

日常需监测血氧饱和度，保持半卧位呼吸，限制每日液体摄入量在1500毫升以内，出现气促加重应立即就医。