右肺上叶及左肺下叶不张是什么原因

Question

今天去医院检查出来，右肺上叶及左肺下叶不张，这是什么原因？

Answer 1

右肺上叶及左肺下叶不张可能由支气管阻塞、肺部感染、胸腔积液、肿瘤压迫等原因引起。

1、支气管阻塞

支气管内异物、痰栓或血块阻塞可导致肺不张，表现为咳嗽、呼吸困难。需通过支气管镜清除异物或吸痰，必要时使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、糜蛋白酶等药物稀释痰液。

2、肺部感染

肺炎或结核等感染引起炎症渗出物堵塞支气管，伴随发热、咳脓痰。需抗感染治疗，如头孢曲松、莫西沙星、异烟肼等药物，配合体位引流促进排痰。

3、胸腔积液

大量胸水压迫肺组织导致压缩性肺不张，常见于心力衰竭、胸膜炎。需治疗原发病，胸腔穿刺引流积液，使用呋塞米、螺内酯等利尿剂控制液体潴留。

4、肿瘤压迫

中央型肺癌或转移瘤压迫支气管引发肺不张，多伴咯血、消瘦。需病理确诊后行手术切除、放疗或化疗，常用药物包括顺铂、培美曲塞、吉非替尼等。

肺不张患者应保持呼吸道通畅，避免吸烟，定期复查胸部影像学评估肺复张情况，合并感染时需加强营养支持。