右侧肺不张指右肺全部或部分肺泡塌陷导致气体交换障碍,常见于支气管阻塞、肺部感染、肿瘤压迫或外伤,典型表现为呼吸困难、胸痛和咳嗽。
痰栓、异物或肿瘤阻塞支气管导致远端肺泡萎缩,需通过支气管镜清除阻塞物,药物可选氨溴索、乙酰半胱氨酸或沙丁胺醇缓解症状。
肺炎或结核引发炎性分泌物堵塞气道,伴随发热和脓痰,需抗感染治疗,可使用头孢曲松、莫西沙星或异烟肼等药物。
肺癌或转移瘤压迫支气管引起肺萎陷,可能伴随咯血和消瘦,需手术切除或放化疗,药物包括培美曲塞、吉非替尼等靶向药。
大量胸水压迫肺组织导致压缩性肺不张,表现为胸闷和活动后气促,需胸腔穿刺引流,必要时使用呋塞米或螺内酯利尿。
确诊后应限制剧烈活动,保持低盐高蛋白饮食,定期复查胸片评估肺复张情况,急性呼吸困难需立即就医。