先天性肺不张怎么治疗

Question

女儿出生做检查的时候查出患有先天性肺不张，先天性肺不张怎么治疗？

Answer 1

先天性肺不张可通过体位引流、呼吸支持、药物治疗、手术治疗等方式干预。该病通常由支气管发育异常、羊水吸入、宫内感染、遗传因素等原因引起。

1、体位引流

通过调整婴儿体位帮助分泌物排出，家长需每日多次协助患儿保持头低脚高位，配合背部叩击促进痰液松动。

2、呼吸支持

中重度患儿需无创通气或氧疗维持血氧，可能与肺泡表面活性物质缺乏有关，表现为呼吸急促、发绀，可遵医嘱使用猪肺磷脂注射液、固尔苏等药物。

3、药物治疗

合并感染时需抗生素治疗，可能与宫内B族链球菌感染相关，常见发热、湿啰音，可用阿莫西林克拉维酸钾、头孢曲松等广谱抗生素。

4、手术治疗

支气管闭锁等结构异常需手术矫正，通常表现为持续性呼吸困难，胸腔镜支气管成形术是常见术式。

家长需定期监测患儿血氧及发育指标，喂养时采用少量多次方式，避免呛咳加重肺不张。