肺不张引起纵隔移位吗

Question

我在常规的检查时，发现自己的右肺有点不张，而且纵横偏移，肺不张引起纵隔移位吗？

Answer 1

肺不张可能引起纵隔移位。肺不张导致患侧胸腔负压降低或消失，纵隔结构受对侧胸腔压力影响向患侧偏移，常见于肺叶不张、主支气管阻塞等情况。

1、肺容积减少

肺泡塌陷使患侧肺容积显著缩小，胸腔负压减弱，纵隔受对侧正常胸腔负压牵引发生移位。

2、支气管阻塞

肿瘤、痰栓等导致主支气管完全阻塞时，远端肺组织气体吸收形成肺不张，纵隔向患侧移位明显。

3、胸腔压力失衡

大面积肺不张破坏双侧胸腔压力平衡，心脏及大血管等纵隔结构受压力差影响发生位置偏移。

4、胸膜粘连牵拉

慢性肺不张可能继发胸膜纤维化，粘连组织收缩产生机械性牵拉，导致纵隔持续性移位。

发现纵隔移位需完善胸部CT等检查明确病因，针对肺不张进行支气管镜介入或手术治疗，同时监测呼吸循环功能。