二氧化碳潴留导致球结膜充血主要与血管扩张、缺氧反应、酸中毒及眼压变化有关。二氧化碳潴留可能由慢性阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暂停综合征、呼吸衰竭、代谢紊乱等因素引起。
高碳酸血症直接刺激血管平滑肌松弛,球结膜毛细血管扩张充血。需通过氧疗或无创通气改善通气功能,可遵医嘱使用氨茶碱、多索茶碱等支气管扩张剂。
二氧化碳潴留伴随低氧血症,眼部组织代偿性增加血流。建议监测血氧饱和度,必要时使用乙酰唑胺降低颅内压,配合布地奈德雾化吸入。
血液pH值下降使血红蛋白氧解离曲线右移,加重组织缺氧。需纠正酸碱失衡,静脉滴注碳酸氢钠,联合使用尼莫地平改善微循环。
二氧化碳分压升高可能影响房水循环,导致眼静脉回流受阻。需控制原发病,警惕青光眼发作,可短期使用噻吗洛尔滴眼液降低眼压。
建议定期进行肺功能检查,居家配备血氧监测仪,避免吸烟及密闭环境久留,出现视力模糊需立即眼科急诊。