ERCP术后恶心呕吐属于常见术后反应,通常与麻醉反应、术中操作刺激、术后胃肠功能紊乱、药物副作用等因素有关。
全身麻醉药物可能抑制呕吐中枢,术后残留药物作用导致恶心呕吐,一般24小时内自行缓解,可暂观察无须特殊处理。
内镜通过十二指肠乳头可能引发局部水肿,刺激胆胰管引发反射性呕吐,建议术后保持半卧位减轻腹压。
术前禁食及术中气体灌注可能导致胃肠蠕动异常,表现为腹胀伴呕吐,可通过胃肠减压管缓解症状。
术中使用的解痉药或造影剂可能刺激胃肠道,若呕吐持续超过48小时需排除胰腺炎等并发症。
术后6小时内禁食禁水,之后逐步过渡流质饮食,避免油腻食物。如呕吐物带血或伴随剧烈腹痛需立即告知医护人员。