乙型肝炎肝硬化是由慢性乙型肝炎病毒感染导致的肝脏弥漫性纤维化、假小叶形成的终末期肝病,疾病进展分为代偿期与失代偿期两个阶段。
乙型肝炎病毒持续复制引发慢性肝脏炎症,肝细胞反复坏死再生导致纤维组织增生,最终形成假小叶结构。
早期可能仅表现为乏力、食欲减退等非特异症状,肝功能检查可见转氨酶轻度升高,影像学显示肝脏表面不规则。
出现门脉高压相关表现如腹水、食管胃底静脉曲张,伴随黄疸、凝血功能障碍等肝功能衰竭症状。
可能发展为肝性脑病、自发性腹膜炎、肝肾综合征等严重并发症,肝癌发生概率显著增高。
患者需严格戒酒并定期监测甲胎蛋白和肝脏超声,抗病毒治疗可选用恩替卡韦、替诺福韦等核苷类似物,失代偿期患者需评估肝移植指征。