什么肝炎需要终身服药

Question

前些日子我去医院做检查的时候，被查出了肝炎，什么肝炎需要终身服药？

Answer 1

需要终身服药的肝炎主要包括慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、自身免疫性肝炎以及肝硬化相关肝炎。

1、慢性乙型肝炎

慢性乙型肝炎由乙型肝炎病毒感染引起，病毒持续复制可能导致肝纤维化或肝癌。治疗需长期使用恩替卡韦、替诺福韦等抗病毒药物抑制病毒复制，定期监测肝功能与病毒载量。

2、慢性丙型肝炎

慢性丙型肝炎经抗病毒治疗多数可治愈，但部分合并肝硬化患者需持续服用索磷布韦维帕他韦等药物控制病情进展，同时监测肝硬度变化。

3、自身免疫性肝炎

自身免疫性肝炎需终身使用泼尼松等免疫抑制剂，配合硫唑嘌呤维持治疗。停药易导致病情反复，需定期检测自身抗体与球蛋白水平。

4、肝硬化相关肝炎

乙肝/丙肝导致的失代偿期肝硬化需长期联合抗病毒与保肝治疗，如恩替卡韦联合复方甘草酸苷，必要时进行肝移植评估。

患者应严格遵医嘱用药，避免饮酒及肝毒性药物，每3-6个月复查超声和甲胎蛋白筛查肝癌。