肺部痰鸣音听诊部位主要有锁骨中线、腋前线、腋中线、肩胛下角线等区域。
1、锁骨中线:
位于锁骨中点垂直向下的区域,可评估肺尖部及上叶前段的痰鸣音,常见于支气管炎或肺炎早期。
2、腋前线:
沿腋窝前缘垂直向下的部位,主要用于听诊上叶前段和中叶的异常呼吸音,如哮喘发作时易出现哮鸣音。
3、腋中线:
腋窝中点垂直向下的区域,对下叶背段痰液积聚较敏感,慢性支气管炎患者该部位常闻及湿啰音。
4、肩胛下角线:
肩胛骨下角水平向脊柱延伸的听诊区,可检测下叶基底段的痰鸣音,肺水肿或重症肺炎时该部位啰音明显。
听诊时需让患者保持坐位或卧位,配合深呼吸动作,发现异常痰鸣音应及时完善胸部影像学检查。