间质性肺炎与慢阻肺是两种不同的呼吸系统疾病,主要区别在于病因、病理改变及临床表现。间质性肺炎以肺间质纤维化为特征,慢阻肺则以持续性气流受限为核心。
间质性肺炎可能与长期粉尘接触、自身免疫疾病、药物副作用或特发性肺纤维化有关;慢阻肺主要因长期吸烟、空气污染或遗传性α-1抗胰蛋白酶缺乏导致。
间质性肺炎表现为肺泡壁增厚和纤维化,影响气体交换;慢阻肺则存在小气道炎症、肺气肿或慢性支气管炎,导致气道阻塞。
间质性肺炎以进行性呼吸困难、干咳为主,听诊可闻及Velcro啰音;慢阻肺典型症状为活动后气促、慢性咳嗽咳痰,急性加重期伴脓痰。
间质性肺炎高分辨率CT显示网格影或蜂窝肺,肺功能为限制性通气障碍;慢阻肺CT可见肺气肿,肺功能检查确认不可逆气流受限。
两类疾病均需避免吸烟及空气污染刺激,间质性肺炎患者需警惕感染诱发病情加重,慢阻肺患者应定期接种流感疫苗。