婴儿轻度肺动脉高压引起水肿吗

Question

我家孩子患有轻度肺动脉高压，医生当时检查说没什么问题，需要观察一段时间，最近孩子的身体开始出现水肿，婴儿轻度肺动脉高压引起水肿吗？

Answer 1

婴儿轻度肺动脉高压可能引起水肿，常见于右心功能不全、液体潴留、低蛋白血症或肾脏排泄异常等情况。水肿通常表现为眼睑、下肢或全身性肿胀，需结合心脏超声等检查明确病因。

1、右心功能不全：

肺动脉高压增加右心负荷，可能导致体循环淤血和水肿。建议家长监测患儿呼吸频率及四肢肿胀情况，医生可能开具利尿剂如呋塞米、螺内酯或托拉塞米。

2、液体潴留：

钠盐摄入过多或肾脏调节异常可加重水肿。家长需控制喂养中钠含量，医生可能根据情况使用利尿剂或调整补液方案。

3、低蛋白血症：

营养不良或肝功能异常导致血浆胶体渗透压下降。家长应保证母乳或配方奶营养充足，必要时医生会补充人血白蛋白或调整蛋白质摄入。

4、肾脏排泄异常：

继发于缺氧的肾血流减少可能影响水钠排泄。家长需记录尿量变化，医生可能联合使用利尿剂与改善肾灌注的药物如多巴胺。

建议家长定期随访心脏功能，避免过度喂养，发现水肿加重或呼吸急促立即就医。母乳喂养母亲需保持低盐饮食，遵医嘱补充营养素。