右下胸膜增厚粘连可能由胸膜炎、肺部感染、胸部外伤、肺结核等原因引起,需结合影像学检查与临床症状综合判断。
细菌或病毒感染导致胸膜炎症反应,渗出液吸收后纤维蛋白沉积形成粘连。表现为胸痛、深呼吸加重,可通过抗生素治疗如头孢呋辛、左氧氟沙星,配合非甾体抗炎药布洛芬缓解症状。
肺炎、肺脓肿等感染累及胸膜,炎症消退后遗留纤维化改变。常伴随咳嗽、发热,需针对性使用阿莫西林克拉维酸、莫西沙星等抗感染药物,重症需住院治疗。
肋骨骨折或胸腔手术导致胸膜机械性损伤,愈合过程中形成瘢痕粘连。多有明确外伤史,急性期需镇痛处理,后期可通过呼吸锻炼改善肺功能。
结核分枝杆菌感染胸膜引发肉芽肿性炎症,治愈后遗留广泛纤维化。典型症状包括低热、盗汗,需规范抗结核治疗如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合用药。
建议避免吸烟及接触粉尘,定期复查胸部CT评估病情变化,若出现呼吸困难需及时就诊呼吸科。