产生代谢性酸中毒的原因

Question

昨天不知道什么回事就出现代谢性酸中毒，产生代谢性酸中毒的原因？

Answer 1

代谢性酸中毒可能由糖尿病酮症酸中毒、肾功能不全、乳酸酸中毒、严重腹泻等原因引起，需根据病因采取补碱、胰岛素治疗或透析等措施。

1、糖尿病酮症

胰岛素缺乏导致脂肪分解产生酮体堆积，表现为呼吸深快、恶心呕吐，需使用胰岛素控制血糖，可选用门冬胰岛素、甘精胰岛素等。

2、肾功能衰竭

肾小球滤过率下降使酸性物质潴留，伴随少尿、水肿，需进行血液透析或服用碳酸氢钠片、枸橼酸钾颗粒纠正酸中毒。

3、乳酸堆积

休克或剧烈运动导致无氧代谢增加，出现乏力、意识模糊，需静脉输注碳酸氢钠注射液，同时治疗原发病。

4、肠道丢失

严重腹泻使碳酸氢盐大量流失，引发脱水、电解质紊乱，需口服补液盐或静脉补充乳酸钠林格注射液。

日常需监测血气分析指标，控制基础疾病，避免过量饮酒及剧烈运动诱发酸中毒。