代谢性酸中毒可能引发糖尿病酮症酸中毒、肾功能不全、乳酸酸中毒、肾小管酸中毒等疾病,病情从代谢紊乱逐步发展为多器官损害。
高血糖导致酮体堆积引发酸中毒,表现为呼吸深快、恶心呕吐,需胰岛素治疗配合补液,可使用胰岛素注射液、碳酸氢钠注射液、氯化钾注射液。
肾脏排酸功能障碍导致酸性物质蓄积,伴随少尿和水肿,需透析或纠正电解质紊乱,可使用碳酸氢钠片、呋塞米注射液、重组人促红细胞生成素。
组织缺氧致乳酸生成过多,常见于休克或药物中毒,需病因治疗及碱性药物,可使用甲钴胺注射液、左卡尼汀注射液、碳酸氢钠溶液。
肾小管泌氢功能障碍引发低钾血症和骨病,需长期补碱补钾,可使用枸橼酸钾颗粒、碳酸氢钠片、骨化三醇软胶囊。
日常需监测血气分析及电解质水平,限制高蛋白饮食并保证足够热量摄入,急性发作时立即就医。