局限性肺不张可能由支气管阻塞、肺部感染、胸腔积液、肿瘤压迫等原因引起,需结合影像学检查明确病因。
痰栓、异物或淋巴结肿大压迫导致支气管阻塞,表现为局部呼吸音减弱,可通过支气管镜解除梗阻,药物可选氨溴索、乙酰半胱氨酸、桉柠蒎等祛痰剂。
肺炎链球菌或结核分枝杆菌感染引发炎性渗出物堵塞,常伴发热咳嗽,需抗生素治疗如头孢呋辛、莫西沙星、异烟肼等,配合体位引流。
结核性胸膜炎或心力衰竭导致液体压迫肺组织,出现胸闷气促,需胸腔穿刺引流,病因治疗包括利尿剂呋塞米或抗结核药利福平。
肺癌或转移瘤压迫支气管引起肺萎陷,可能伴咯血消瘦,需病理确诊后行手术切除或放化疗,药物包括顺铂、培美曲塞等。
建议出现持续呼吸困难时及时就诊呼吸科,完善胸部CT检查,治疗期间保持呼吸道湿润,避免剧烈运动。