细菌性痢疾有红细胞吗

Question

我这段时间一直拉肚子，担心是理解，就在医院做了检查，发现报告上有红细胞。细菌性痢疾有红细胞吗？

Answer 1

细菌性痢疾患者粪便中可能出现红细胞，通常由肠黏膜炎症损伤导致，伴随脓血便、里急后重等症状。

1. 肠黏膜损伤

志贺菌侵袭结肠黏膜可导致毛细血管破裂，使红细胞渗入肠腔。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松或阿奇霉素。

2. 溃疡形成

严重感染时黏膜溃疡可引发出血，表现为便中混有新鲜血液。需配合蒙脱石散等肠黏膜保护剂治疗。

3. 毒素作用

细菌毒素会破坏上皮细胞屏障功能，增加红细胞渗出概率。静脉补液可缓解中毒症状。

4. 凝血异常

重症患者可能出现凝血功能障碍，需监测血小板及凝血指标。必要时输注血浆改善凝血。

患者应保持清淡饮食，避免辛辣刺激食物，症状加重时需及时复查便常规及血常规。