左膈面胸膜粘连怎么引起

Question

我感觉胸部有点闷，去诊所检查，医生说是左膈面胸膜粘连，左膈面胸膜粘连怎么引起？

Answer 1

左膈面胸膜粘连可能由肺部感染、胸外伤、结核性胸膜炎、胸腔手术等原因引起，可通过抗感染治疗、物理治疗、药物干预、手术松解等方式改善。

1、肺部感染

细菌或病毒性肺炎可能导致胸膜炎症反应，渗出液机化后形成粘连。表现为咳嗽发热、胸痛等症状。可遵医嘱使用头孢呋辛、左氧氟沙星、阿奇霉素等抗生素治疗。

2、胸外伤

肋骨骨折或胸部撞击可能造成胸膜损伤，愈合过程中纤维蛋白沉积导致粘连。常伴随局部压痛、呼吸受限。急性期需制动休息，后期可进行深呼吸训练等康复治疗。

3、结核性胸膜炎

结核分枝杆菌感染胸膜后引发肉芽肿性炎症，愈后易形成广泛粘连。典型症状包括低热盗汗、胸腔积液。需规范使用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等抗结核药物。

4、胸腔手术

心脏或肺部手术后胸膜创面修复过程中，纤维组织增生可能导致局限性粘连。术后早期活动、呼吸功能锻炼有助于预防粘连形成。严重者需行胸腔镜粘连松解术。

建议避免吸烟及接触粉尘，定期进行肺功能检查。出现持续胸痛或呼吸困难时应及时就诊，胸部CT可明确粘连程度。