正常的胸膜会有粘连吗

Question

检查发现我有胸膜粘连，但我一直觉得自己肺部挺健康的没有问题，正常的胸膜会有粘连吗？

Answer 1

正常的胸膜不会发生粘连。胸膜粘连通常由胸膜炎、胸部外伤、肺部感染、结核性胸膜炎等病理因素引起。

1、胸膜炎

细菌或病毒感染导致胸膜炎症反应，渗出液中的纤维蛋白沉积形成粘连。可表现为胸痛、呼吸困难，需使用抗生素如头孢呋辛、左氧氟沙星联合镇痛药布洛芬治疗。

2、胸部外伤

肋骨骨折或胸腔手术造成的胸膜损伤，愈合过程中纤维组织增生形成粘连。需通过胸腔镜松解术处理，术后使用氨溴索促进痰液排出。

3、肺部感染

肺炎链球菌等病原体扩散至胸膜腔，引发纤维素性渗出。伴随发热、咳嗽症状，需应用阿莫西林克拉维酸钾等抗菌药物控制感染。

4、结核性胸膜炎

结核分枝杆菌感染胸膜导致肉芽肿形成，后期纤维化粘连。需规范使用异烟肼、利福平等抗结核药物至少6个月。

出现不明原因胸痛或呼吸受限时应及时就诊，日常避免吸烟及接触呼吸道刺激物，保持适度运动增强肺功能。