右侧叶间胸膜增厚粘连的治疗

Question

我父亲确诊有右侧叶间胸膜增厚粘连，不知道怎么治疗，右侧叶间胸膜增厚粘连的治疗？

Answer 1

右侧叶间胸膜增厚粘连可通过抗感染治疗、胸腔穿刺引流、胸膜剥脱术、胸膜固定术等方式治疗。该病症通常由结核性胸膜炎、细菌性肺炎、胸部外伤、类风湿性关节炎等原因引起。

1、抗感染治疗

结核或细菌感染引起的胸膜增厚需规范使用抗结核药物或抗生素，如异烟肼、利福平、左氧氟沙星等，同时配合影像学复查评估疗效。

2、胸腔穿刺引流

合并胸腔积液时需穿刺引流缓解压迫症状，穿刺液送检明确病原学诊断，必要时可向胸腔内注射药物控制粘连进展。

3、胸膜剥脱术

对于顽固性胸膜增厚导致肺功能受限者，可通过胸腔镜手术剥离增厚胸膜，术后需加强呼吸功能锻炼预防复发。

4、胸膜固定术

复发性胸腔积液患者可采用滑石粉或四环素进行胸膜固定，通过化学性胸膜炎促使脏壁层胸膜粘连闭合胸腔腔隙。

治疗期间应保持低盐高蛋白饮食，避免剧烈咳嗽加重胸痛，定期复查胸部CT观察胸膜变化情况。