右侧胸膜局部粘连是什么意思

Question

我的爸爸经常发热，去检查发现有右侧胸膜局部粘连，右侧胸膜局部粘连是什么意思？

Answer 1

右侧胸膜局部粘连指胸膜脏层与壁层因炎症或损伤导致的异常黏连，常见于肺炎、结核或胸部外伤后，可能引起胸痛、呼吸受限等症状。

1、炎症反应

细菌性肺炎或结核性胸膜炎可导致胸膜渗出液机化，形成纤维蛋白沉积。表现为发热、咳嗽伴胸痛，需抗感染治疗如头孢呋辛、左氧氟沙星或抗结核药物异烟肼。

2、创伤修复

胸部手术或外伤后胸膜损伤愈合过程中，纤维组织过度增生形成黏连。伴随局部压痛和呼吸浅快，可通过胸腔镜松解术治疗。

3、肿瘤刺激

胸膜间皮瘤或转移瘤刺激胸膜产生炎性反应。典型症状为持续性胸痛和消瘦，需病理确诊后行肿瘤切除或化疗药物培美曲塞治疗。

4、石棉暴露

长期吸入石棉纤维引发胸膜慢性炎症，胸膜增厚黏连。早期可无症状，后期出现呼吸困难，需职业防护和糖皮质激素干预。

轻度胸膜粘连若无症状可观察，日常避免剧烈运动；若出现持续胸痛或气促应及时呼吸科就诊，完善胸部CT评估黏连范围。