胸膜粘连会自行散开吗

Question

我一直都有胸膜粘连，胸膜粘连会自行散开吗？

Answer 1

胸膜粘连多数情况下不会自行散开，但轻度粘连可能通过呼吸训练、物理治疗等方式改善。胸膜粘连的处理方式主要有保守观察、药物治疗、物理治疗、手术治疗。

1、保守观察

轻度胸膜粘连若无明显症状可定期复查，通过深呼吸锻炼帮助缓解粘连，需避免剧烈运动以防胸膜撕裂。

2、药物治疗

炎症导致的粘连可遵医嘱使用阿司匹林、泼尼松等抗炎药物，结核性胸膜炎需联用异烟肼、利福平等抗结核药物。

3、物理治疗

超声引导下胸膜松解术可机械分离粘连组织，配合吹气球训练能增强肺扩张能力，适用于局部纤维化不严重的患者。

4、手术治疗

广泛粘连导致肺功能严重受损时需行胸腔镜粘连松解术，术后需放置胸腔引流管防止再次粘连。

日常应戒烟并预防呼吸道感染，急性胸痛或呼吸困难加重时需立即就医评估粘连进展。