胸膜增厚粘连可能引起胸痛,常见症状包括钝痛、呼吸受限、咳嗽加重及牵涉痛。
胸膜粘连导致脏层与壁层胸膜摩擦,产生持续性钝痛,疼痛程度与粘连范围相关,可遵医嘱使用布洛芬、塞来昔布或对乙酰氨基酚缓解。
增厚胸膜限制肺扩张,深呼吸时疼痛加剧,建议通过腹式呼吸训练改善,若合并感染需联用阿莫西林、左氧氟沙星等抗生素。
胸膜牵拉刺激气管引发反射性咳嗽,可选用右美沙芬、苯丙哌林等镇咳药,合并痰液时加用氨溴索促进排出。
膈胸膜受累时可放射至肩部或上腹部,需排查结核、肺炎等原发病,结核性胸膜炎需规范使用异烟肼、利福平抗结核治疗。
建议定期复查胸部CT评估粘连进展,避免剧烈运动加重胸膜牵拉,保持适度有氧运动维持肺功能。