左胸腔有积液怎么回事

Question

老是胸痛，检查出左胸腔有积液，左胸腔有积液怎么回事？

Answer 1

左胸腔积液可能由肺部感染、心力衰竭、结核性胸膜炎、恶性肿瘤转移等原因引起，可通过胸腔穿刺引流、抗感染治疗、利尿剂应用、化疗等方式干预。

1. 肺部感染

细菌性肺炎等感染可能导致炎性渗出，伴随发热咳嗽症状，需使用头孢曲松、莫西沙星等抗生素治疗，严重时需胸腔闭式引流。

2. 心力衰竭

心脏泵血功能减退导致静脉回流受阻，多伴下肢水肿和呼吸困难，需限制钠盐摄入并使用呋塞米等利尿剂减轻液体潴留。

3. 结核性胸膜炎

结核分枝杆菌感染胸膜引发渗出性炎症，常伴低热盗汗，需联合异烟肼、利福平、吡嗪酰胺进行抗结核治疗。

4. 恶性肿瘤转移

肺癌或乳腺癌转移至胸膜可引起血性积液，需通过病理检查确诊，根据原发肿瘤类型选择紫杉醇等化疗方案。

日常需监测呼吸频率和血氧饱和度，急性呼吸困难应立即就医，长期存在积液需定期复查胸部影像学评估病情进展。