左肺不张多数情况下无须切除,治疗方式主要有病因治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗。
解除气道梗阻是首要措施,如取出异物、抗感染治疗或解除肿瘤压迫。支气管镜检查和肺泡灌洗有助于明确病因。
细菌感染需使用头孢呋辛、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素;结核感染需规范使用异烟肼、利福平;痰液黏稠可配合氨溴索化痰。
体位引流配合叩背排痰,呼吸训练器锻炼肺功能,必要时使用无创通气改善氧合。早期活动可预防肺不张进展。
仅适用于支气管结构畸形、肿瘤阻塞或反复感染导致的不可逆肺毁损。常见术式为肺叶切除术或支气管成形术。
建议每日进行深呼吸训练,保持环境空气湿润,出现发热或呼吸困难加重需及时复查胸部CT评估肺复张情况。