肺不张可能由痰液堵塞、异物吸入、肿瘤压迫、胸膜腔积液等原因引起,可通过体位引流、支气管镜治疗、手术切除、胸腔穿刺等方式干预。
术后或呼吸道感染时黏稠痰液阻塞支气管,表现为局部呼吸音减弱。需加强翻身拍背,使用氨溴索口服液、乙酰半胱氨酸颗粒、标准桃金娘油肠溶胶囊等祛痰药物。
儿童误吞花生等异物或成人呛咳导致支气管阻塞,伴随突发呛咳史。需通过支气管镜取出异物,必要时使用头孢呋辛酯、阿莫西林克拉维酸钾预防感染。
中央型肺癌或纵隔肿瘤压迫支气管,常伴咯血、消瘦。需手术切除肿瘤,配合吉非替尼片、卡铂注射液等抗肿瘤治疗。
结核性胸膜炎或心力衰竭导致大量积液压迫肺组织,出现胸闷气促。需胸腔穿刺引流,结核患者需联用异烟肼片、利福平胶囊抗结核。
长期卧床者需每2小时翻身拍背,术后患者应尽早下床活动,咳嗽无力者可训练腹式呼吸促进肺复张。